Acupuntura para Codo de Tenista y Codo de Golfista
Codo de Tenista y Codo de Golfista
Acupuntura y medicina deportiva para el codo de tenista y el codo de golfista en Los Ángeles. Tratamos la epicondilitis lateral y medial con atención integrativa basada en evidencia.
- Qué es
- Tendinopatía degenerativa en el codo lateral (codo de tenista) o medial (codo de golfista), con dolor al agarre y al movimiento resistido de muñeca.
- Causas comunes
- Movimientos repetitivos de agarre y muñeca por deportes de raqueta, golf, trabajo manual o uso prolongado de computadora, con desorganización del colágeno en el tendón afectado.
- Cómo lo tratamos
- La acupuntura y la electroacupuntura promueven la remodelación del tendón; el masaje a lo largo del antebrazo y un programa de carga excéntrica restauran la tolerancia a la carga.
Sobre Esta Condición
El codo de tenista y el codo de golfista son la misma patología en dos ubicaciones distintas. Ambos son tendinopatías degenerativas, no la "tendinitis" inflamatoria que su nombre sugiere. La epicondilitis lateral (codo de tenista) afecta al tendón extensor común en el lado externo del codo. La epicondilitis medial (codo de golfista) afecta al tendón flexor común en el lado interno. Entre el 1 y el 3 por ciento de los adultos estadounidenses tendrá una u otra en algún momento, y la mayoría de los casos vienen de actividad repetitiva de agarre, no del deporte que da nombre a la condición.
En Nature Acupuncture & Herbs tratamos ambas presentaciones con el mismo enfoque general: acupuntura y electroacupuntura en el tendón afectado, masaje y tuina dirigidos a lo largo de la cadena del antebrazo, y un programa de carga graduada para remodelar el tejido tendinoso degenerado. La mayoría de los casos que no respondieron al tratamiento conservador inicial mejoran sustancialmente en 6 a 12 semanas de atención constante.
¿Cómo Ayuda la Acupuntura con Codo de Tenista y Codo de Golfista?
El modelo degenerativo de la epicondilitis explica por qué el simple descanso y los antiinflamatorios suelen fallar. El problema no es inflamación activa, sino un tendón que perdió su organización normal de colágeno y desarrolló neovascularización que impulsa el dolor. La acupuntura actúa en ese nivel tisular. Una revisión sistemática de 2019 publicada en el British Medical Bulletin analizó 12 ensayos aleatorizados de acupuntura para epicondilitis lateral y concluyó que la acupuntura real produjo mejores puntuaciones de dolor y función que la simulada a las 4 semanas y a los 6 meses, con la electroacupuntura mostrando los efectos más sólidos.
El masaje y el tuina trabajan los contribuyentes musculares que mantienen la carga sobre el tendón: flexores y extensores de muñeca tensos, fascia del antebrazo restringida y puntos gatillo en el trapecio superior y el manguito rotador que alteran la mecánica de todo el brazo. Liberar esos tejidos proximales reduce la tracción sobre el tendón afectado durante el uso diario, que es lo que muchas veces permite que la curación avance.
Qué Esperar en Nature Acupuncture
La primera visita incluye un examen clínico (test de Cozen para codo de tenista, Cozen invertido para codo de golfista, palpación del tendón afectado), una evaluación de la fuerza de agarre comparada con el lado sano y una verificación de contribuciones cervicales o de hombro. El tratamiento suele combinar acupuntura en codo y antebrazo con electroacupuntura a través del tendón, 10 a 15 minutos de masaje dirigido a la cadena del antebrazo, e instrucciones para un programa diario de carga excéntrica en casa. Las sesiones duran de 60 a 75 minutos. La mayoría de los pacientes nota mejoría importante entre la cuarta y la sexta sesión.
Acupuntura para Codo de Tenista y Codo de Golfista
Disponible en las tres ubicaciones de Los Ángeles: West LA, Hawthorne y Lynwood.
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Preguntas Comunes
Preguntas Frecuentes
¿Es esto realmente una condición inflamatoria?
No. El nombre "tendinitis" es engañoso. Los estudios histológicos muestran que la epicondilitis crónica es una tendinopatía degenerativa, no una condición inflamatoria activa, y por eso los antiinflamatorios suelen decepcionar pasada la primera semana. El tratamiento que funciona es el que promueve la remodelación del tendón, que es lo que hacen tanto la carga excéntrica como la acupuntura.
¿Qué tan rápido notaré mejoría?
Los casos agudos suelen mejorar en 3 a 5 sesiones. Los casos crónicos (síntomas de más de 3 meses) suelen necesitar de 8 a 12 sesiones para producir un cambio significativo. Las ganancias de fuerza de agarre suelen aparecer varias semanas después de la reducción del dolor.
¿Puedo seguir jugando tenis o golf durante el tratamiento?
La actividad modificada suele estar bien y a menudo es mejor que el reposo completo. El reposo completo puede prolongar la recuperación porque el tendón degenerado necesita carga progresiva para remodelarse. Le ayudamos a escalar la actividad por debajo del umbral que provoca síntomas, distinto en cada paciente y cambiante a lo largo del tratamiento.
¿Y las inyecciones de cortisona?
Las inyecciones de cortisona producen alivio confiable a corto plazo pero se asocian a peores resultados a largo plazo en varios ensayos. La mayoría de los pacientes que buscan una recuperación duradera obtiene mejores resultados con atención conservadora, incluida la acupuntura, que con inyecciones repetidas. Coordinamos con médicos deportivos cuando los pacientes consideran inyecciones para casos severos.
¿La acupuntura puede sustituir la cirugía?
En la mayoría de los casos, sí. La liberación quirúrgica para epicondilitis se reserva para pacientes que han fracasado tras 6 a 12 meses de atención conservadora bien hecha, algo poco frecuente. La mayoría de los pacientes que llegan a considerar cirugía aún no han realizado un programa adecuado de carga excéntrica más terapia manual dirigida. Ahí empezamos.
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